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　　尊龙凯时人生就是博·官方ღ★ღ。尊龙凯时人生ღ★ღ。尊龙人生就是博官网登录ღ★ღ，作为人口第一大国ღ★ღ，中国每年70多亿诊疗人次ღ★ღ，拥有世界上最为丰富多样的临床病例资源ღ★ღ，然而国内临床诊疗方案基本都是采用国外的ღ★ღ。面向“健康中国”ღ★ღ，这对没有建立起来的关联之间ღ★ღ，缺失了什么？

　　在上海ღ★ღ，临床医学排名全国第一尊龙凯时人生就是博·(中国)官网ღ★ღ、拥有十余家附属医院的上海交通大学医学院ღ★ღ，依托近年上海市高原高峰学科建设计划ღ★ღ，先行先试如何补好“短板”ღ★ღ。在全院面向研究型医师ღ★ღ、临床专职研究员队伍进行的专题培训中ღ★ღ，中科院院士ღ★ღ、院长陈国强为他们站台打气ღ★ღ，“让我们的医生从培养小鼠和细胞做实验ღ★ღ、发SCI论文ღ★ღ、申请自然基金ღ★ღ，转变成为利用临床资源去解决一堆临床问题ღ★ღ，获得一批临床研究成果ღ★ღ。”

　　也就是说ღ★ღ，临床医生的研究不能只在实验室ღ★ღ，而要在病床边ღ★ღ。所谓世界一流的医学学科ღ★ღ，是开创更多因地制宜日本1卡2卡3卡ღ★ღ、因人而异ღ★ღ，符合中国人特点的规范诊疗方案ღ★ღ，用中国方案看好国人的病ღ★ღ。

　　在重视科研的氛围下ღ★ღ，连不少非专业人士也知道了三大国际学刊ღ★ღ：《科学》《自然》《细胞》ღ★ღ。然而ღ★ღ，殊不知在世界一流医学院的视界内ღ★ღ，这“三大”只是重在基础研究ღ★ღ，而四大顶级医学期刊则是《新英格兰医学杂志》《柳叶刀》《美国医学会杂志》《英国医学期刊》ღ★ღ。从诊断标准到手术范式ღ★ღ，其研究成果可以直接导向临床应用日本1卡2卡3卡ღ★ღ。中国科研人员的名字频频见诸“三大”ღ★ღ，但一年之内鲜有发在“四大”上的高水平文章ღ★ღ。

　　在这一点上尊龙凯时人生就是博·(中国)官网ღ★ღ，陈国强就被“刺激”过日本1卡2卡3卡ღ★ღ。在对德国某大学附属医院的访问中ღ★ღ，他发现ღ★ღ，仅那一年对方就在《新英格兰医学杂志》《柳叶刀》发表了7篇论文ღ★ღ。与这家只有四五百张病床的外国医院相比ღ★ღ，上海交大医学院各大附属医院拥有1.7万余张病床ღ★ღ，但这种临床资源的优势似乎还没有转化为胜势ღ★ღ。

　　根据国家自然科学基金委员会2016年夏天公布的评审结果ღ★ღ，当年交大医学院共获得505项基金项目ღ★ღ，项目数连续第7年位列全国医学院校之首ღ★ღ，直接经费资助达2.32亿元ღ★ღ。不过ღ★ღ，医学院没有“躺”在这些以基础研究为主的基金项目上ღ★ღ，因为它们大多数还不能直接用于临床诊疗ღ★ღ，不完全是世界一流医学院的采信标准ღ★ღ，因此必须扭转临床医学学科的科研指针ღ★ღ。

　　这块“短板”也在国内普遍存在ღ★ღ。陈国强院士表示ღ★ღ，我国的临床诊疗领域仍停留在“进口大国”阶段ღ★ღ，迄今为止高质量ღ★ღ、大样本ღ★ღ、多中心的临床研究为国际诊疗指南完全采纳还比较少见ღ★ღ。

　　人的遗传背景不同ღ★ღ，生活方式不同ღ★ღ，社会环境也不同ღ★ღ，不能一直紧跟“西风”ღ★ღ，将中国健康事业长期寄托于他国制定的标准上ღ★ღ。把中国医学推向国际医学的标准话语体系中ღ★ღ，这一点被越来越多的中国临床医生接受ღ★ღ。

　　其实,国家最高科技奖得主王振义院士ღ★ღ，就曾在高死亡率血癌——急性早幼粒细胞白血病（APL）诊疗中尊龙凯时人生就是博·(中国)官网ღ★ღ，首创应用全反式维甲酸进行诱导分化治疗ღ★ღ，获得80%至90%的缓解率ღ★ღ。维甲酸原是治疗皮肤病的ღ★ღ，正是“老药新用”的临床研究日本1卡2卡3卡ღ★ღ，才证实其对APL有效ღ★ღ。最终ღ★ღ，同在上海血液学研究所的陈竺ღ★ღ、陈赛娟等人ღ★ღ，将全反式维甲酸和类似“砒霜”的砷剂结合运用ღ★ღ，创建了两药协同靶向治疗的“上海方案”ღ★ღ，使APL成为第一个可基本治愈的急性髓系白血病ღ★ღ。

　　后辈医者也在探索ღ★ღ。如今ღ★ღ，患上尿毒症ღ★ღ，除了肾移植ღ★ღ，必须做透析ღ★ღ。其中ღ★ღ，腹透方案在腹腔内藏入小管日本1卡2卡3卡ღ★ღ，注入约2升的腹透液ღ★ღ，每日体内外交换若干次ღ★ღ，可以居家自助进行ღ★ღ。但问题来了ღ★ღ，一天该换多少袋腹透液呢？仁济医院肾脏科主任医师ღ★ღ、博士生导师牟姗介绍ღ★ღ，按照国际上的临床指南ღ★ღ，要看一个关键指标——“尿素氮清除率”ღ★ღ，原来是2.0ღ★ღ，达标的话需要四五袋腹透液ღ★ღ。可外国人“人高马大”ღ★ღ，与中国人体型不同ღ★ღ，国内临床指标“1.7”是否可行？

　　作为交大医学院首批研究型医师ღ★ღ，方炜等人用了两年时间日本1卡2卡3卡ღ★ღ，在上海各大医院进行了500例样本的多中心临床研究ღ★ღ，证实了这一中国版标准的科学性ღ★ღ，可以减少腹透液交换次数ღ★ღ，减轻病人负担ღ★ღ。因为一天减为3袋ღ★ღ，仅医疗成本就可每日省下约40元ღ★ღ。目前ღ★ღ，各地医疗机构腹透方案基本都采用了这项“新国标”ღ★ღ。

　　方炜等人的临床研究并未画上句号ღ★ღ，他们还在跟踪患者ღ★ღ，通过五年乃至十年随访ღ★ღ，进一步完善疗法ღ★ღ，使之更为安全有效ღ★ღ。

　　一线医生在临床做研究的同时ღ★ღ，医学院校的研究员也需面向临床做基础研究ღ★ღ。为此ღ★ღ，上海交大医学院开始通过申报与遴选机制ღ★ღ，在国内率先建立起“双百”人才序列ღ★ღ，重点予以专项支持ღ★ღ，让首批百名“研究型医师”与百名“临床专职研究人员”形成交叉融合体系ღ★ღ，解放各自应有的创新能力ღ★ღ，双向转化研究成果ღ★ღ。

　　根据这项新机制ღ★ღ，全院系统加以激励和引导ღ★ღ。对每位研究型医师ღ★ღ，上海交大医学院每年给予10万元津贴ღ★ღ，所在医院再配套10万元ღ★ღ。同时ღ★ღ，医学院再给每人50万元ღ★ღ，医院也再配套50万元ღ★ღ，作为其百万科研经费尊龙凯时人生就是博·(中国)官网ღ★ღ。百名临床专职研究人员ღ★ღ，也享受如此津贴ღ★ღ。

　　医生这一生开的刀总是有限的ღ★ღ，而其研究出的手术范式则是可复制推广的尊龙凯时人生就是博·(中国)官网ღ★ღ。去年ღ★ღ，由上海交大医学院党委书记ღ★ღ、教育部“长江学者”范先群领衔的项目“眼眶外科修复重建关键技术体系的创建和应用”ღ★ღ，获得国家科技进步二等奖日本1卡2卡3卡ღ★ღ，已在全国推广应用ღ★ღ。他的学生日本1卡2卡3卡ღ★ღ、九院眼科副主任贾仁兵博士ღ★ღ，此次入选首批研究型医师ღ★ღ，专攻眼肿瘤眼眶病临床研究ღ★ღ。贾仁兵在美国一家著名癌症中心做访问学者时ღ★ღ，就观察到他们在科研到临床之间不断折返的转化医学意识特别强烈ღ★ღ，一年时间就参加了60多个学术讲座ღ★ღ，其中有不少听讲者都是刚刚做完手术的医生——连手术服还没有来得及换下ღ★ღ。

　　范先群教授表示ღ★ღ，医学院“双百”人才计划的实施ღ★ღ，重点在于为附属医院培养善于从临床发现问题的人才队伍ღ★ღ，通过临床医生和专职研究员的团队协作攻关ღ★ღ，完成从病床—实验室—病床的转化过程ღ★ღ，同时要打破附属医院之间的藩篱ღ★ღ：让医学院内同一学科的不同医院ღ★ღ，学科内和学科间的联合攻关ღ★ღ，完成聚焦临床具体问题ღ★ღ，开展多中心ღ★ღ、大样本随机对照研究ღ★ღ，切实解决临床实际难题ღ★ღ，提供治疗和指南ღ★ღ。

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